隨著人們生活方式和飲食習(xí)慣的改變,冠心病發(fā)病率正逐年上升。冠狀動脈血管的粥樣硬化及斑塊堵塞,造成心肌缺血,以至于出現(xiàn)心絞痛、心肌梗死甚至心衰、死亡,對人們的生命安全構(gòu)成了極大的威脅。然而,當(dāng)前人們對冠心病的認(rèn)識及預(yù)防卻存在諸多誤區(qū)。

誤區(qū)一
只有老年人才會得冠心病
臨床以及諸多研究中發(fā)現(xiàn),冠心病正在逐年年輕化,我國冠心病發(fā)病年齡明顯提前。目前已發(fā)現(xiàn)最早的心肌梗塞患者只有25歲,30多歲就做過冠脈介入甚至外科搭橋的患者比比皆是。
數(shù)據(jù)表明,冠狀動脈的硬化早在青年甚至幼年時期就已經(jīng)開始,而當(dāng)前青少年高血壓的多發(fā)更加劇了這一過程。因此,有著冠心病家族史以及高血壓、糖尿病、高脂血癥的青中年人,更應(yīng)該注意生活方式的改善,中年后保證每年一次的健康體檢。
誤區(qū)二
沒危險因素就不會得冠心病
冠心病的危險因素包括年齡、男性、冠心病家族史、高血壓、糖尿病、高血脂、肥胖、吸煙、飲酒、缺乏合理運(yùn)動等,有著這些危險因素的人群為冠心病的高危人群。
高危人群患有冠心病以及冠心病急性發(fā)作的概率均要大于普通人群,但是這并不代表沒有危險因素的人群就不會患上冠心病?,F(xiàn)代研究表明,基因在冠心病發(fā)病過程中起著重要作用,沒有危險因素而仍患上冠心病的原因或許與此有關(guān)。
因此,對于沒有危險因素的人群來說,同樣需要注意飲食健康和生活方式的調(diào)整,另外,一年一度的健康體檢也很重要,以便能及早發(fā)現(xiàn)心臟的問題。
誤區(qū)三
胸痛就是冠心病
胸痛是冠心病最常見的臨床癥狀,因此很多人尤其是中老年人在反復(fù)出現(xiàn)胸痛的時候會很緊張,懷疑自己患上了冠心病,甚至?xí)孕蟹靡恍┲委煿谛牟〉乃幬铩?/p>
但需要注意的是,胸痛同時也是其它疾病的重要臨床表現(xiàn)之一,例如:頸椎病、肩周炎、肋軟骨炎、胸膜炎、心包炎和消化道疾患等。因此,建議出現(xiàn)胸痛時一定要到正規(guī)醫(yī)療單位進(jìn)行診治,以便能夠?qū)谛牟〖霸绨l(fā)現(xiàn)和正確治療,同時避免延誤其他疾病的治療。
誤區(qū)四
癥狀輕時,能不吃藥就不吃藥
很多冠心病患者在發(fā)病不重時,都盡量忍著不吃藥,認(rèn)為如果常吃藥以后就沒效了。其實(shí)這種擔(dān)心是不必要的,例如硝酸甘油等急救用藥,只有長期連續(xù)吃且每天吃的頻率又很高時,才可能產(chǎn)生耐藥性;間斷服用,甚至一天吃上三四次,都不會形成耐藥性。因此冠心病患者當(dāng)有癥狀發(fā)作時,一定要及時服用急救藥物來緩解心臟的缺血癥狀,否則持續(xù)的心肌缺血可能會發(fā)展為心肌梗死,從而造成生命危險。
誤區(qū)五
沒癥狀或指標(biāo)正常就可以停藥
有一些藥物是冠心病患者需要長期甚至終生服用的,包括抗血小板藥物如阿司匹林,以及降脂藥如他汀類,此外有高血壓、糖尿病的患者還要長期服用降壓、降糖藥物。冠心病患者需要注意的是,自行改變服藥方案是對自己生命健康的不負(fù)責(zé)任,任何用藥方案上的調(diào)整,一定要經(jīng)過正規(guī)醫(yī)院心血管科大夫的診斷。
誤區(qū)六
放了支架或搭過橋就萬事大吉
許多冠心病患者在支架或搭橋術(shù)后感覺癥狀明顯減輕,甚至很長一段時間內(nèi)不會有心絞痛的發(fā)作,體力精神方面也有恢復(fù),因此就覺得萬事大吉,不需要再注意了。這也是冠心病患者中的一個常見誤區(qū)。
嚴(yán)格意義上講,支架沒有“保質(zhì)期”,一旦進(jìn)入血管就開始它的使命,將陪伴患者一生。但是支架內(nèi)也會發(fā)生堵塞,除了遵醫(yī)囑服藥之外,合理膳食規(guī)律運(yùn)動,糾正吸煙酗酒等不良生活方式、控制高血壓、高血糖、肥胖等冠心病高危因素是降低支架內(nèi)再狹窄發(fā)生的關(guān)鍵因素。

PCI術(shù)后患者出院以后需要針對具體的臨床類型、心功能狀態(tài)和全身綜合健康條件進(jìn)行心臟康復(fù),心臟康復(fù)對其治療效果、機(jī)體康復(fù)和臨床預(yù)后都有重大影響。
研究顯示,專業(yè)正規(guī)的康復(fù)運(yùn)動可以提高活動耐力,增強(qiáng)心肺功能,降低心血管相關(guān)疾病的死亡率、減輕缺血癥狀、降低冠心病再發(fā)風(fēng)險和提高生活質(zhì)量,也有助于糾正術(shù)后消極焦慮的心理狀態(tài)。
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